Bridge sur implants

Quand plusieurs dents voisines manquent, il n’est pas toujours nécessaire de poser un implant pour chacune. Le bridge sur implants remplace ces dents par une prothèse fixe, portée par des implants. Au cabinet, à Saint-Raphaël, nous étudions cette solution avec vous après un examen complet.

Qu’est-ce qu’un bridge sur implants ?

Un bridge est une prothèse fixe qui remplace plusieurs dents d’un seul tenant. Le bridge classique prend appui sur des dents naturelles, situées de part et d’autre de l’espace. Le bridge sur implants repose, lui, sur des implants placés dans l’os de la mâchoire. Les dents voisines ne servent pas d’appui au bridge.

Le nombre d’implants n’est pas forcément égal au nombre de dents remplacées. Il est déterminé lors de la planification, selon l’os disponible, la longueur de l’espace et les forces de mastication.

Après la pose, l’os se lie progressivement à la surface des implants. Ce phénomène, appelé ostéointégration, contribue à la stabilité de l’ensemble. Le bridge est ensuite fixé sur les implants, vissé ou scellé selon sa conception : vous ne le retirez pas vous-même.

Le remplacement d’une seule dent est présenté sur la page Implant dentaire unitaire. Lorsque toutes les dents d’une mâchoire manquent, une autre approche est décrite sur la page All-on-X.

Dans quelles situations un bridge sur implants peut-il être envisagé ?

Ce traitement concerne plusieurs dents absentes, ou à retirer, sur une même zone de la mâchoire. Après examen, il peut notamment être envisagé :

• lorsque deux dents voisines ou plus manquent ;
• quand aucune dent solide ne borde l’espace pour porter un bridge classique ;
• lorsque vous souhaitez ne pas toucher aux dents voisines ;
• lorsque vous portez une prothèse amovible partielle et souhaitez étudier une solution fixe.

La conservation des dents passe avant leur remplacement. L’examen permet de vérifier si une dent fragilisée peut encore être soignée et gardée.

D’autres solutions existent selon votre situation : un implant pour chaque dent, un bridge sur dents naturelles ou une prothèse amovible. Nous vous présentons les options possibles, avec leurs avantages et leurs contraintes.

Ce que nous évaluons avant de proposer un bridge sur implants

Plusieurs éléments sont étudiés avant de vous proposer un plan de traitement.

Le premier concerne l’os : son volume et sa qualité, à chaque emplacement d’implant envisagé. Après la perte de dents, l’os peut se résorber avec le temps. S’il est insuffisant, une reconstruction peut être étudiée. Ces interventions sont décrites sur les pages Régénération osseuse guidée, Comblement osseux et chirurgie pré-implantaire, et Sinus lift.

L’état des gencives est également examiné. Une inflammation ou une maladie parodontale se traite avant la pose des implants.

Votre santé générale fait aussi partie du bilan. Certaines maladies, certains traitements et le tabac peuvent influencer la cicatrisation. Nous en parlons avec vous lors de la consultation.

Nous observons enfin la manière dont vos dents se rencontrent. Le bridge doit trouver sa place dans votre mastication, sans surcharger les implants. Des radiographies adaptées à votre situation complètent le bilan.

Comment se déroule la pose d’un bridge sur implants ?

Le traitement se déroule en plusieurs temps. Leur enchaînement et leur durée dépendent de votre situation et de la qualité de l’os.

1. La pose des implants. L’intervention se fait sous anesthésie locale. Les implants sont placés dans l’os aux emplacements définis lors de la planification. 2. La cicatrisation. L’os et la gencive cicatrisent autour des implants. Selon la zone concernée, une solution provisoire peut être étudiée pendant cette période. 3. La réalisation du bridge. Une fois les implants stables, une empreinte est réalisée. Le bridge est fabriqué sur mesure, essayé, ajusté puis fixé sur les implants.

Le déroulé prévu pour vous est précisé au moment du bilan.

Suites et suivi

Après l’intervention, un gonflement ou une sensibilité peuvent apparaître. Leur intensité varie d’une personne à l’autre. Le praticien vous indique les précautions à prendre les jours suivants.

Un bridge sur implants s’entretient chaque jour, avec un soin particulier sous la prothèse et autour des implants. Le brossage seul ne suffit pas à nettoyer ces zones. Nous vous indiquons les accessoires adaptés à votre bridge.

Les tissus qui entourent les implants peuvent s’enflammer et, dans certaines situations, l’os de soutien peut être atteint. Des contrôles réguliers permettent de surveiller ces tissus et la bonne tenue du bridge.

Votre prise en charge au cabinet

Tout commence par une consultation. Nous prenons le temps d’écouter votre demande et de comprendre ce qui vous amène.

Un examen clinique et radiographique permet ensuite de vérifier si un bridge sur implants est adapté à votre situation. Nous vous expliquons les options possibles, le nombre d’implants envisagé et les étapes à prévoir. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.

Le Dr Alexandre Fèvre exerce au cabinet aux côtés du Dr Juliette André. L’équipe répond à vos questions pendant votre parcours de soins. Après la pose du bridge, le suivi se poursuit lors de rendez-vous de contrôle.