Couronne dentaire

Quand une dent est très abîmée, une simple restauration ne suffit pas toujours à la protéger. La couronne recouvre alors la dent pour lui rendre sa forme et lui permettre de retrouver sa place dans la mastication. Au cabinet, à Saint-Raphaël, nous vous la proposons lorsque l’examen montre qu’elle convient à votre dent.

Qu’est-ce qu’une couronne dentaire ?

Une couronne est une pièce sur mesure qui recouvre la partie visible de la dent. Sa forme est conçue pour votre dent et pour s’accorder avec vos autres dents. Elle est scellée ou collée sur la dent préparée : elle ne se retire pas.

Une couronne peut aussi être posée sur un implant pour remplacer une dent absente. Cette situation est présentée sur la page Implant dentaire unitaire. Il s’agit ici de la couronne posée sur une dent naturelle.

Plusieurs matériaux peuvent être utilisés. Le choix dépend de la position de la dent, de l’espace disponible et des forces de mastication. L’aspect de la couronne dépend aussi du matériau retenu. Nous vous présentons les options possibles, avec leurs avantages et leurs contraintes.

Dans quelles situations une couronne peut-elle être envisagée ?

La couronne concerne une dent qui peut être conservée, mais dont la structure a besoin d’être protégée. Elle peut notamment être envisagée :

• lorsqu’une dent a perdu une grande partie de sa substance après une carie ou une fracture ;
• quand une dent est fêlée et doit être maintenue ;
• pour remplacer une ancienne couronne abîmée ou qui n’est plus ajustée ;
• lorsqu’une restauration plus limitée ne permet plus de reconstituer la dent correctement.

Une couronne peut aussi servir d’appui pour remplacer une dent absente. Ce rôle est présenté sur la page Bridge dentaire.

Si la dent conserve assez de tissu sain, un inlay, un onlay ou un overlay peut suffire. À l’inverse, une dent trop abîmée ne peut pas toujours être conservée. Son remplacement s’étudie alors avec vous.

Ce que nous évaluons avant de proposer une couronne

Une couronne ne se décide pas sur l’apparence de la dent seule. Plusieurs éléments sont étudiés avant de vous proposer un plan de traitement.

Le premier point concerne la quantité de dent saine qui reste. La couronne a besoin d’une base suffisante pour tenir et transmettre les forces de la mastication.

La racine et l’os qui l’entourent sont également examinés. Une couronne se pose sur une dent solidement ancrée dans la mâchoire.

L’état des gencives compte aussi. Une inflammation se soigne avant la pose, afin que la couronne s’intègre à une gencive saine.

Enfin, nous observons la manière dont vos dents se rencontrent. La future couronne doit trouver sa place dans votre mastication, sans surcharger la dent ni ses voisines. Le serrement ou le grincement des dents est aussi pris en compte.

Le bilan comprend un examen clinique et des radiographies adaptées à votre situation.

Comment se déroule la pose d’une couronne ?

La pose d’une couronne passe par plusieurs étapes. Leur enchaînement dépend de la dent et de la solution retenue.

1. La préparation de la dent. Sous anesthésie locale, le praticien retire les parties abîmées. Il met ensuite la dent en forme pour laisser la place à la couronne. 2. L’empreinte. Une empreinte de la dent préparée est réalisée. Elle sert de modèle pour fabriquer une couronne ajustée à votre dent. 3. La fabrication. La couronne est réalisée sur mesure. Selon les cas, une couronne provisoire protège la dent en attendant. 4. La pose. Le praticien vérifie l’ajustement de la couronne et son contact avec les dents voisines. Il la fixe ensuite sur la dent, puis contrôle votre occlusion, c’est-à-dire la façon dont vos dents se rencontrent.

Le déroulé prévu pour vous est précisé au moment du bilan.

Suites et suivi

Après la pose, une sensibilité de la dent peut apparaître. Son intensité varie d’une personne à l’autre. Si la couronne vous gêne en mâchant ou si une douleur persiste, appelez le secrétariat.

La couronne protège la dent, mais celle-ci reste exposée à la carie, en particulier à la limite entre la couronne et la gencive. Un brossage soigneux et un nettoyage entre les dents contribuent à préserver cette zone.

Des contrôles réguliers permettent de vérifier la tenue de la couronne, l’état de ses bords et celui de la gencive. Ils font partie du traitement, au même titre que la pose.

Votre prise en charge au cabinet

Tout commence par une consultation. Nous prenons le temps d’écouter votre demande et ce que vous ressentez sur la dent concernée.

Un examen clinique et radiographique permet ensuite de vérifier si une couronne est adaptée, ou si une autre solution peut convenir. Nous vous expliquons les options possibles, le déroulé du traitement et les étapes à prévoir. Un devis détaillé vous est remis avant tout traitement.

L’équipe vous accompagne pendant le traitement et répond à vos questions. Après la pose, le suivi se poursuit lors de vos rendez-vous de contrôle.